ЯК ЗАХИСТИТИСЯ ВІД КОРУ?

Кір – антропонозне вірусне захворювання. Характеризується вираженою автоінтоксикацією, гарячкою, запальними явищами з боку дихальних шляхів, кон’юнктивітом, появою своєрідних плям на слизовій оболонці ротової порожнини (п’ятна Копліка), висипи на шкірі. Це одна з най заразливіших вірусних захворювань, індекс контагіозності наближається до 100% у довакцинальний період.  Найсприятливіші до кору  діти.

   Кір спричиняє істотне зниження імунітету, тому хворі на кір дуже чутливі до іншої бактеріальної інфекції, яка призводить до ускладнень:

- середній отит;

- бактеріальний бронхіт;

- ларингіт;

- пневмонія;

- енцефаліт  (у 1 із 100 дорослих хворих на кір розвивається енцефаліт, який має тяжкий перебіг. Смертність сягає 40% або по видужуванню залишаються серйозні неврологічні наслідки;

-підгострий  склерозуючий  паненцефаліт – повільна форма корового енцефаліту. Найчастіше зустрічається у дітей, які перенесли  кір до дворічного віку – призводить до деменції та смерті.

  Вірус кору малостійкий у довкіллі – швидко гине під впливом сонячного світла, УФ променів, при  нагріванні до  t 50ºC, під впливом дез.засобів. Але вірус  кору  в  повітрі (аерозолі) зберігає життєдіяльність протягом  1 години (коли від хворого потрапляє в довкілля) При кімнатній температурі зберігається 1-2 діб, при низькій  температурі – протягом кількох тижнів.

      Епід.особливості – єдине джерело – це хвора людина.

      Механізм передачі  інфекції - повітряно-крапельний. Зараження відбувається через вдихання у повітря найдрібніших крапель (аерозолю ) слизу, які містять віруси, що потрапляють в повітря при чханні, кашлі або розмові хворого на кір людини. Збудник потрапляє до організму через верхні дихальні шляхи або кон’юнктиви.  Повторні захворювання на кір вкрай рідкісні .

     Інкубаційний період – триває  8-17 днів ( в середньому 11-13 днів). Початок  захворювання гострий. Визначається появою гарячки  40º С, загальних інтоксикаційних проявів, кон’юнктивіту , сльозотеча, кашлю. На початку  перебіг нагадує грип або ГРВІ – ці клінічні ознаки тривають 2-3  дні (іноді до 8 днів). Потім з’являються плями  (копліка)   - білувато-сіруваті елементи від 1 до 3 мм, які оточені гіперемованою коймою, що розташовані на слизовій оболонці рота (навпроти кутніх зубів) і існують  від 12 до 72 годин. Далі відбувається нове підняття температури  до 39-40 ºС, стан хворого погіршується , наростає інтоксикація – з’являється нежить, кашель, захриплість голосу, світлобоязнь, млявість, сонливість, відмова від їжі, галюцинації.

     Коли з’являються висипи?

1-й день висипи за вухами, волосиста частина голови, потім обличчя, шия, верхня частина грудної клітки;

2-й день висип на тулубі і руках, стегнах;

3-й день – висип на гомілках, стопи , а на обличчі починає бліднути.

     Профілактика – виявлення, ізоляція хворих з початку продромального періоду   до 4 –ї доби після появи висипів. Контактнім особам встановлюється карантин з 9 –го дня по 21 день від початку контакту.

Дезінфекцію проводять в осередку , як під час активності його, так і кінцеву. Для активної імунопрофілактики кору застосовують живу корову вакцину з 12-15 місячного віку. Ревакцинацію одноразово  в 6 років.

      Ускладнення:

-у  25-50 % щеплених з’являється нетривала різної виразності гарячкова реакція, підвищення температури тіла, кашель, нежить, можливий нерясний висип;

- у осіб з імунодефіцитом може спричинити дуже тяжку реакцію. Щеплення таких осіб протипоказане.